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新型冠狀病毒肺炎輕型、普通型患者護(hù)理

發(fā)布日期:2020年03月30日

    一、一般護(hù)理

    (一)、病情觀察:密切監(jiān)測(cè)患者生命體征、意識(shí)狀態(tài)、出入量、輔助檢查等,如有異常及時(shí)通知醫(yī)生。

    (二)、生活護(hù)理

    1、病室環(huán)境:保持病室安靜、舒適、溫濕度適宜。

    2、休息與活動(dòng):囑患者充分休息,在病情允許的情況下,為患者制訂可實(shí)施的活動(dòng)計(jì)劃,如方艙醫(yī)院的輕癥患者可進(jìn)行太極、八段錦、廣播操、廣場(chǎng)舞等鍛煉;若患者出現(xiàn)呼吸困難、心悸等癥狀,應(yīng)臥床休息,必要時(shí)給予吸氧。

    3、保持患者口腔、皮膚清潔。

    二、癥狀護(hù)理

    (一)、發(fā)熱護(hù)理

    1、病情觀察定時(shí)監(jiān)測(cè)患者體溫變化,每天至少測(cè)量4次;同時(shí)密切關(guān)注患者生命體征、意識(shí)狀態(tài)、全身皮膚情況等,若患者發(fā)生高熱伴四肢厥冷、發(fā)紺等癥狀,及時(shí)遵醫(yī)囑予以處理。

    2、降溫護(hù)理首選冰袋、溫水擦浴等物理降溫方式,若體溫下降不明顯,遵醫(yī)囑給予藥物降溫。采取藥物降溫時(shí)應(yīng)注意藥物劑量,尤其對(duì)于年老體弱及患有心血管疾病的患者,防止降溫過程中大量出汗引起虛脫現(xiàn)象。采取降溫措施30min后應(yīng)再次測(cè)量體溫,并做好記錄和交班。高熱患者寒戰(zhàn)時(shí)應(yīng)注意保暖。

    3、補(bǔ)充水分及營(yíng)養(yǎng)鼓勵(lì)患者多飲水,進(jìn)食高熱量、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,失水明顯或不能進(jìn)食的患者遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液。

    4、保持皮膚清潔大量出汗的患者應(yīng)做好皮膚護(hù)理,及時(shí)更換衣服和被褥。

    5、加強(qiáng)口腔護(hù)理高熱患者唾液分泌量減少,應(yīng)注意保持口腔清潔,口唇干裂者涂以保護(hù)劑,保持口唇濕潤(rùn)、舒適。

    (二)、呼吸困難護(hù)理

    1、病情觀察監(jiān)測(cè)患者呼吸頻率、SPO2、動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果,關(guān)注患者是否出現(xiàn)憋氣、口唇及甲床發(fā)紺等情況。

    2、氧療呼吸困難伴低氧血癥的患者,應(yīng)遵醫(yī)囑立即給予氧療。

    (三)、咳嗽、咳痰護(hù)理

    1、病情觀察關(guān)注患者咳嗽的性質(zhì)、頻率及持續(xù)時(shí)間,觀察痰液的性質(zhì)、顏色、量等。

    2、若痰液不易咳出,指導(dǎo)患者有效咳嗽的方法。

    3、根據(jù)患者病情,可采取胸部叩擊、振動(dòng)排痰儀排痰、體位引流等促進(jìn)排痰的物理治療方法。

    4、若患者痰液黏稠無(wú)力咳出,必要時(shí)給予吸痰。

    5、病情平穩(wěn)后,可指導(dǎo)患者進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練,如縮唇呼吸、腹式呼吸訓(xùn)練和使用呼吸功能鍛煉儀。

    (四)、腹瀉護(hù)理

    1、囑患者臥床休息以減慢腸蠕動(dòng),注意腹部保暖。

    2、鼓勵(lì)患者適當(dāng)飲水,根據(jù)患者情況給予清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,嚴(yán)重腹瀉者應(yīng)遵醫(yī)囑暫禁食。

    3、預(yù)防水、電解質(zhì)紊亂,遵醫(yī)囑給予止瀉藥物,口服或靜脈補(bǔ)液。

    4、囑患者便后用溫水或不含酒精的濕紙巾清洗肛周,必要時(shí)可在肛周皮膚應(yīng)用皮膚液體保護(hù)膜或硼鋅糊等皮膚保護(hù)劑。

    5、觀察并記錄大便的次數(shù)、顏色、性質(zhì)和量,遵醫(yī)囑正確留取標(biāo)本。

    三、心理護(hù)理

    1、努力營(yíng)造溫馨的住院環(huán)境。

    2、向患者進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)宣教,指導(dǎo)患者用科學(xué)的態(tài)度正確對(duì)待疾病,提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知水平,緩解患者的恐懼。

    3、與患者建立良好的信任關(guān)系,加強(qiáng)巡視,主動(dòng)了解患者需求,積極為患者提供舒適、便利的修養(yǎng)環(huán)境。

    4、充分調(diào)動(dòng)社會(huì)支持系統(tǒng),鼓勵(lì)患者通過手機(jī)等通訊設(shè)備與家人、朋友聯(lián)系。

    5、指導(dǎo)患者進(jìn)行心理放松訓(xùn)練,如漸進(jìn)式肌肉放松、正念身體掃描練習(xí)等。

    6、及時(shí)識(shí)別患者的不良情緒,必要時(shí)鼓勵(lì)患者尋求專業(yè)人員或心理熱線的幫助。