發(fā)布日期:2020年09月02日
【核心提示】痔瘡,一個(gè)讓人又痛苦又難以啟齒,卻又不得不說(shuō)的話題。俗話說(shuō)“十人九痔”,就是說(shuō)痔瘡的發(fā)病率很高,幾乎達(dá)到了90%,“我是否得了痔瘡?我該怎么辦?”成了大多數(shù)人都會(huì)面臨的問(wèn)題。市第五醫(yī)院肛腸二科主任醫(yī)師席鋒祥介紹,一但出現(xiàn)便血及肛門瘙癢、肛門疼痛等癥狀,就要考慮痔瘡的可能,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院??圃\室檢查,以盡早擺脫疾病的困擾。
拒做有“痔”青年
內(nèi)痔、外痔、混合痔了解一下
在席鋒祥的介紹中,“痔”是人人皆有的正常解剖結(jié)構(gòu),即“肛墊”,類似于水龍頭墊,協(xié)助密閉肛門,也是誘發(fā)排便的感覺(jué)中心。只有當(dāng)肛墊發(fā)生肥大、下移合并脫垂、出血、疼痛等癥狀時(shí),才能稱為“痔病”,才需要治療。痔瘡分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。肛管內(nèi)的靜脈腫大形成內(nèi)痔,因肛墊下移、在肛門開(kāi)口處附近的靜脈腫大形成外痔,內(nèi)痔和外痔通過(guò)靜脈互相融合則形成混合痔,是比較嚴(yán)重的疾病類型。
內(nèi)痔分一度、二度、三度和四度。一度內(nèi)痔為便后出血;二度則是大便時(shí)內(nèi)痔脫出便后能自行回去;三度出現(xiàn)便后內(nèi)痔脫出不能自行回去的情況;四度內(nèi)痔往往伴有靜脈曲張型外痔。
外痔分為靜脈曲張型外痔、結(jié)締組織外痔、炎性外痔和血栓外痔。靜脈曲張型外痔是由長(zhǎng)期蹲廁所過(guò)久造成的,結(jié)締組織外痔是反復(fù)炎癥產(chǎn)生的,外痔發(fā)炎了叫做炎性外痔,血栓外痔是由于外痔發(fā)炎在排便用勁過(guò)猛時(shí)血管破裂了形成皮下淤血。
混合痔同樣分為四期,Ⅰ期便時(shí)或便后帶血;Ⅱ期大便帶血,腫物脫出,可自行還納;Ⅲ期偶有便血,便后腫物脫出,需用手還納;Ⅳ偶有便血,便后腫物脫出,不能還納。
面對(duì)痔瘡,到底該咋辦
席鋒祥表示,得了痔瘡確實(shí)比較痛苦,但仍要先正視自己的病情,到正規(guī)的醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生就診。一般第一次治療時(shí),如果患者是輕癥,醫(yī)生會(huì)給與保守治療,即藥物治療,分口服和外用2種,其中外用又有膏劑、栓劑、坐浴藥物等多種選擇;如果是重癥、多次保守治療無(wú)效或效果不理想,一般建議手術(shù)治療。痔瘡手術(shù)分傳統(tǒng)術(shù)式和微創(chuàng)術(shù)式兩種,技術(shù)均較為成熟?!靶g(shù)后肛門失禁是很多患者擔(dān)心的問(wèn)題,但只要在正規(guī)醫(yī)院就診治療,這個(gè)問(wèn)題一般不會(huì)出現(xiàn)?!毕h祥說(shuō),至于一次手術(shù)后效果不佳能否再次手術(shù)的問(wèn)題,則需要患者及時(shí)就診,由醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷。
而對(duì)于痔瘡的“高危人群”,日常預(yù)防痔瘡的發(fā)生是自身健康的重中之重。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,少飲酒及少吃辛辣食品;養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,每天定時(shí)排便,排便時(shí)不玩手機(jī)和看書(shū)報(bào)等;不要久坐久站,注意變換體位;對(duì)能引起腹壓增高的疾病,提前治療;保持大便通暢,多食用一些含纖維豐富的食物;提肛訓(xùn)練對(duì)痔瘡的預(yù)防也有一定的效果;特殊人群可在每天便后用溫?zé)崴逑锤亻T。
孕媽更應(yīng)注意防“痔”
都說(shuō)“當(dāng)媽不易”,且不說(shuō)懷孕期間,“孕媽”身體上會(huì)有諸多不適,同時(shí)她們還是痔瘡的高發(fā)人群,如果處理不當(dāng),自己的身體健康會(huì)受到影響,還很可能會(huì)影響到胎兒的發(fā)育。
席鋒祥介紹,孕期受體內(nèi)激素分泌的影響,孕媽的直腸血管會(huì)發(fā)生一定的變化,后期由于胎兒的不斷發(fā)育,子宮也會(huì)不斷增大,進(jìn)而影響到盆腔內(nèi)的血液流通,引發(fā)痔瘡。除了這些原因之外,孕媽的生活習(xí)慣也有很大的影響,很多孕媽?xiě)言兄笕狈\(yùn)動(dòng),整天都坐在家里,腸胃蠕動(dòng)變慢,糞便長(zhǎng)時(shí)間堆積在腸腔內(nèi),引起大便干燥;再加上長(zhǎng)時(shí)間坐著,身體內(nèi)血液流通不順暢,影響到盆腔血液循環(huán),就更加容易引發(fā)痔瘡。
“因此,孕期女性應(yīng)保持適當(dāng)活動(dòng),并注重肛門保健?!毕h祥說(shuō),適當(dāng)活動(dòng)不僅可以促進(jìn)消化,還有助于血液流通,所以孕媽們“懶在家里不動(dòng)”的選擇非常不利于健康,多出去走動(dòng)走動(dòng)才是正確的選擇。席鋒祥特別提醒,很多人覺(jué)得“痔瘡是小病,不需治療”,這種認(rèn)知是非常危險(xiǎn)的。如果對(duì)痔瘡麻痹大意或因不好意思而延誤病情,久之可造成貧血甚至失血性休克,這無(wú)論對(duì)孕婦還是胎兒,都會(huì)產(chǎn)生很大影響。
【小科普】
辦“大事”時(shí)請(qǐng)放下你的手機(jī)
席鋒祥提醒,目前人們的排便時(shí)間隨著手機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、充電器的使用而延長(zhǎng),這種情況出現(xiàn)的次數(shù)過(guò)多,會(huì)使肛門直腸靜脈回流障礙,長(zhǎng)此以往,很容易引發(fā)痔瘡。
如有“便意”,應(yīng)及時(shí)解決;大便過(guò)硬,不要使用蠻力,可以嘗試通過(guò)坐浴來(lái)緩解,要不然會(huì)引發(fā)另一種也非常常見(jiàn)并且非常疼痛的疾病——“肛裂”;排便時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)離手機(jī)、報(bào)紙、游戲,專心致志辦“大事”,另外請(qǐng)把排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。
另外要提醒的是,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán),促進(jìn)腸道蠕動(dòng),從而預(yù)防痔瘡的發(fā)生。特殊人群排便后注意清潔,保持肛門周圍衛(wèi)生,每日應(yīng)勤換洗貼身衣物,防止感染,以免誘發(fā)痔瘡。
如何降服“維生素C之王”
辣椒是一種奇妙的蔬菜,愛(ài)它的人無(wú)辣不歡,恨它的人避之不及。對(duì)于能吃辣和愛(ài)吃辣的人,辣椒想必是餐桌??停麄円参幢貢?huì)吃辣。
辣椒可謂是維生素C之王,但維生素C很不穩(wěn)定,若烹調(diào)方法不合理,很容易就會(huì)被破壞。所以說(shuō)含量高還不夠,能吃到肚子里才是硬道理。為盡可能少破壞辣椒中的維生素C,生吃是很好的選擇。若要炒著吃,最好是急火快炒。
很多人喜歡吃辣椒醬、辣椒油等辣椒制品,這樣的吃辣方法不僅維生素大大減少,還容易攝入過(guò)量的鹽分,不利于健康,不宜多食。
但是,辣椒之辣畢竟不是所有人都能享受,不能吃辣的人怎么辦呢?其實(shí)做涼拌菜的時(shí)候,完全可以用甜椒替代部分辣椒。甜椒中辣椒素含量少,但維生素C和胡蘿卜素等營(yíng)養(yǎng)成分含量不亞于辣椒,而且彩椒顏色豐富,能夠愉悅心情,特別是對(duì)兒童具有一定的吸引力,有助于鼓勵(lì)其多吃蔬菜。