發(fā)布日期：2021年11月15日
潰瘍性結(jié)腸炎（Ulcerative Colitis，UC），常簡稱潰結(jié)，主要臨床表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便、腹痛和里急后重等。病情輕重不等，多反復(fù)發(fā)作或長期遷延呈慢性經(jīng)過。是以結(jié)直腸黏膜連續(xù)性、彌漫性炎癥改變?yōu)樘攸c(diǎn)的慢性非特異性腸道炎性疾病。
它是何病因引起至今為止醫(yī)學(xué)界沒有明確的解釋，但引起它的病因可能與腸道細(xì)菌或病毒感染、精神刺激和神經(jīng)過敏、食物過敏、自體免疫反應(yīng)等有關(guān)。潰瘍性結(jié)腸炎危害大，無法根治，易復(fù)發(fā)，還可能導(dǎo)致其他病癥的發(fā)生。比如，潰瘍性結(jié)腸炎是除結(jié)腸息肉以外，結(jié)腸癌發(fā)生的另一條獨(dú)立的通路。
研究表明，長期潰瘍性結(jié)腸炎可能會(huì)發(fā)生癌變。雖然在診斷潰瘍性結(jié)腸炎后 8-10年，患者發(fā)生結(jié)腸或直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)較低，但診斷10年之后，該風(fēng)險(xiǎn)每年穩(wěn)步增加0.5%-1%。據(jù)估計(jì)，約1/6的炎癥性腸病患者死于腸癌。
下面我們就介紹一下潰瘍性結(jié)腸炎的疾病特點(diǎn)。
01
“趨炎附勢(shì)”
隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，隨著人們飲食和生活習(xí)慣的不斷變化，它的患病率也在逐步升高。據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)，歐美的潰瘍性結(jié)腸炎患病率約為十萬分之二百，而它的發(fā)病率約為十萬分之十到二十，我國初步計(jì)算，潰瘍性結(jié)腸炎的患病率約為十萬分之十到十三，尤其是近些年，潰瘍性結(jié)腸炎患病率和發(fā)病率均呈上升趨勢(shì)，處于相當(dāng)高的水平。
02
“深藏不漏”
潰瘍性結(jié)腸炎，可比我們想象要嚴(yán)重的多。雖說帶有“潰瘍”二字，但它與口腔潰瘍、胃潰瘍等不同，是一種腸道慢性復(fù)發(fā)性炎癥，歸屬于“炎癥性腸病”。
其病因至今依然不明確?？赡芘c遺傳因素、腸道菌群、飲食習(xí)慣等有關(guān)。該病是一種終身性疾病，至今還無法治愈，被WHO列為世界性難治疾病。
03
“老少通吃”
在我國，這種病近年來也成為了都市人的“通病”。潰瘍性結(jié)腸炎可以發(fā)生在任何年齡，患者年齡大多集中在20-49歲。但是，潰瘍性結(jié)腸炎也對(duì)一些特定人群“青睞有加”，主要包括精神壓力過大的中青年人、慢性結(jié)腸病病史者、體質(zhì)較弱的人群、飲食不規(guī)律者。
04
“老奸巨猾”
目前，潰瘍性結(jié)腸炎早期不易確診。大多數(shù)患者起病緩慢，早期也沒有明顯的不適，不少患者確診時(shí)，往往病情已經(jīng)比較嚴(yán)重。
如何治療潰瘍性結(jié)腸炎?
西醫(yī)治療主要包括：氨基水楊酸類、皮質(zhì)類固醇、免疫抑制劑、生物制劑、菌糞移植、白細(xì)胞吸附以及手術(shù)。但多需要長期服藥，副作用較多，易復(fù)發(fā)，尤其是激素療法，初期多易見效，但隨著使用次數(shù)增多效果直線下降，甚至無效！
中醫(yī)治療主要包括：運(yùn)用中醫(yī)辨證論治的方法，針對(duì)不同個(gè)體患者具體情況，通過口服中藥綜合調(diào)理全身狀態(tài)，配合中藥灌腸作用于腸道局部促進(jìn)粘膜修復(fù)，配合中醫(yī)理療調(diào)節(jié)腸道功能，三管齊下，綜合治療。
張家口市第五醫(yī)院中醫(yī)科田興中主任提醒大家，要治早病、治未病，對(duì)于胃腸道疾病的診治也是如此。在日常生活中，一旦發(fā)現(xiàn)有黑便、頻發(fā)腹瀉、血便、膿血便等異常情況，千萬不能選擇忽視，應(yīng)立即就醫(yī)，盡早明確病因并積極治療。
田興中，醫(yī)學(xué)碩士，副主任醫(yī)師，執(zhí)業(yè)中藥師，張家口市第五醫(yī)院中醫(yī)科主任。擅長中西醫(yī)結(jié)合治療脾胃病、婦產(chǎn)科疾病以及內(nèi)科常見疾病等。
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